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昆明市第十四届人民代表大会常务委员会公报 2019年10月

基本医疗服务，要通过设立一般诊疗费等措 3．鼓励参加医学学历教育，加强岗位技

施，由医保基金和个人分担。村卫生室一般诊 能培训。鼓励符合条件的在岗乡村医生进入
疗费标准为 6 元/人次，其中个人承担 0.50 元， 医学院校接受医学学历教育，提高整体学历层
医保支付 5.50 元。继续落实国家基本药物补 次，促进乡村医生向执业（助理）医师转化。对
助每人每月 700 元以及云南省乡村医生补助每 按规定参加学历教育并取得医学学历的在岗
人每月 300 元。我市继续为在岗乡村医生每人 乡村医生，其所涉学费可由各县（市）区政府给

每月新增生活补助 500 元，并将国家基本公共 予适当补助。每年组织乡村医生业务知识专
卫生服务项目 40% 的任务及补助经费向乡村 题培训和新型远程视频教学培训，普及和更新
医生倾斜。 防病治病专业知识，增强乡村医生解决农村常
3．探索建立健全乡村医生养老和退出机 见病、多发病和做好基本公共卫生服务的能
制。合理引导乡村医生积极参加城乡居民养 力。

老保险，积极探索实践“村医”退出、再聘用弹 4．完善绩效工资政策，保障家庭医生签
性机制，乡村医生满 60 周岁需办理退出手续， 约服务，进一步调动乡村医生工作积极性。
按照服务年限给予不低于 600 元/年/人的一次 2019 年 9 月，市人力资源和社会保障局与市卫
性退出补助。 生健康委联合转发《人力资源社会保障部、财
4．鼓励探索乡村医生执业风险化解机 政部、国家卫生健康委关于完善基础医疗卫生

制。鼓励探索适合乡村医生特点的医疗风险 机构绩效工资政策保障家庭医生签约服务工
分担机制，推动农村基层医疗卫生机构建立医 作的通知》，进一步明确了“两个允许”，合理确
疗责任保险制度，探索采取县域内医疗卫生机 定绩效工资总量，并实施动态调整机制，扩大
构整体参加医疗责任保险等多种方式，有效化 内部分配自主权，并向服务能力强、医德医风
解乡村医生的执业风险，不断改善乡村医生执 好、患者满意度高的家庭医生团队和全科医生

业环境，保障医患双方合法权益。 倾斜，明确“家庭医生签约服务费”主要用于家
（二）持续加强乡村医生管理培训，提升服 庭医生团队提供服务的报酬，进一步调动了乡
务能力和水平 村医生工作积极性。
1．继续加强乡村医生管理。强化乡村医 （三）推进乡村一体化管理，规范医疗服务
生培训，全面提升乡村医生素质，按照省、市医 政府投资建设村卫生室全部实行乡村一

改工作要求进一步深化乡村一体化，实施乡村 体化管理模式，实行村卫生室房屋产权管理、
医生学历提升工程，力争通过三年的学历教育 人员管理、绩效考核管理、业务管理、药械管
使全市乡村医生达到中专及以上学历。 理、财务管理“六统一”，由乡镇卫生院负责对
2．组织开展基层卫生人才能力提升培 本辖区内实施一体化管理的村卫生室在机构、
训。制定《2019 年昆明市基层卫生人才能力提 人员、业务、药械、财务和绩效考核等方面实行
升培训项目实施方案》并由市卫生健康委组织 统一规范化管理，建立实施乡镇卫生院医务人

实施，组织 7 名骨干乡村医生参加为期 365 天 员定期下派帮扶制度，推动村卫生室工作规范
的培训（其中理论学习 23天和到市延安医院开 开展，对村卫生室考核中医疗服务要占一定比

展临床进修实践 342 天），并按每人每年 15000 例，引导群众就近就医。通过一体化管理，建
元的标准给予补助；组织 300 名村卫生室在岗 立“促县帮乡、县乡互动、乡村联动、协调发展”

乡村医生开展 7 天（理论学习 48 学时和临床进 的医疗服务新格局，提高进一步县乡村三级医
修实践 8学时）的能力提升培训，按每人每天 80 疗机构特别是村卫生室的诊疗服务能力和水
元的标准给予补助。 平，有效解决医疗卫生资源城乡分布不均的现

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